湖北用ECMO成功救治200斤新冠肺炎患者,曾两次心跳骤停
该新冠肺炎患者通过ECMO成功获救。具体情况如下:患者情况:该患者体重超过200斤,身高178cm ,BMI在31以上,属于肥胖范畴 。在感染新冠肺炎后,病情迅速恶化。急救过程:患者在送往武汉大学中南医院急救中心后 ,突发两次心跳骤停。经过医护人员接力进行胸外按压等急救措施,患者才恢复心跳 。

ECMO的工作原理ECMO(体外膜肺氧合)通过将患者静脉血液引出体外,经膜肺(人工肺)进行气体交换:氧合血红蛋白以补充氧气 ,同时清除二氧化碳。处理后的血液再通过动脉或静脉回输体内,替代或辅助患者自身心肺功能。这一过程可短暂承担呼吸与循环任务,为受损器官争取恢复时间 。

协和江北医院/蔡甸区人民医院消化内科医生夏思思均在离世前接受了ECMO治疗 ,但并未取得理想的治疗效果。


急诊告急怎么打这场最难打的仗
〖壹〗、急诊“告急”需通过分级诊疗 、分散就医、强化危重症救治能力及合理调配资源来应对这场“最难打的仗”。具体措施如下:普通症状患者避免占用急诊资源 症状轻微(如咽喉疼痛、发烧 、全身肌肉酸痛)的患者,若手头有对症药物,无需前往医院排队 。此类患者可通过居家观察、自我用药缓解症状 ,避免挤占急诊资源,同时减少交叉感染风险。
〖贰〗、健康管理普及:鼓励公众通过疫苗接种 、健康生活方式等降低感染风险,从源头减少急诊需求。通过上述措施,急诊科可在资源有限的情况下实现“轻重分离、急慢分治 ” ,确保危重症患者得到及时救治,同时避免医疗资源过度消耗,最终打赢这场“最难打的仗” 。
〖叁〗、急诊“告急”需通过分级诊疗 、分散就医、强化危重症救治能力及优化资源配置来应对这场“最难打的仗 ”。具体措施如下:普通症状患者避免占用急诊资源疫情期间 ,部分患者仅出现咽喉疼痛、发烧 、全身肌肉酸痛等轻微症状,这类患者无需前往医院急诊。
〖肆〗、建立应急联动机制区域卫生部门需统筹多家医院资源,建立急诊患者转运绿色通道。当某家医院急诊饱和时 ,可将稳定期患者转至周边医院继续治疗,避免“压床”现象 。例如,某市通过医联体模式 ,将三级医院急诊危重症患者下转至二级医院康复,既减轻上级医院压力,又提升基层医疗机构利用率。
〖伍〗、急诊“告急”需通过分级诊疗、强化危重症救治 、合理分散就医资源、优化设备与人力配置等综合措施应对。具体如下:普通症状患者避免占用急诊资源当前疫情或突发公共卫生事件中 ,部分患者仅出现咽喉疼痛、发热 、全身肌肉酸痛等轻微症状 。此类患者若手头有对症药物(如退烧药、止痛药),应优先居家自我观察治疗,避免前往医院排队。
〖陆〗、面对急诊告急的形势,要打赢这场“最难打的仗 ” ,可以从以下几个方面着手:普通症状患者自我管理与居家治疗 无需来医院:对于症状轻微,如仅出现咽喉疼痛 、发烧、全身性肌肉酸痛等症状的患者,如果手中有合适的药物 ,建议居家治疗,避免到医院排队占据急诊资源。
国家卫健委:不得以疫情防控为由延误推诿急危重症患者
〖壹〗、国家卫健委要求医疗机构不得以疫情防控为由延误或推诿急危重症患者,需建立绿色通道并设置缓冲区保障救治 ,同时明确了对违规行为的追责措施 。具体内容如下:建立急危重症救治绿色通道医疗机构必须为急危重症患者设置专门救治通道,确保从接诊到抢救的全流程畅通。
〖贰〗 、国家卫健委明确要求医疗机构不得以疫情防控为由推诿拒诊患者,强调保障特殊群体就医需求 ,并要求全国举一反三完善应急方案。国家卫健委回应核心内容国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红在国务院联防联控机制新闻发布会上指出,看病就医是刚性需求,医疗机构必须统筹疫情防控与正常医疗服务保障 。
〖叁〗、国家卫健委通过严格制度落实、精准需求管理 、资源协调及互联网医疗应用等措施 ,保障疫情期间群众就医需求,严禁以核酸结果延误治疗。具体如下:严格落实首诊负责与急危重症抢救制度国家卫生健康委明确要求医疗机构不得以核酸检测结果作为推诿、拒绝或延误治疗的理由。
〖肆〗、不准随意延长隔离和健康监测时间风险人员的隔离和健康监测时间应严格按照相关规定执行,不得随意延长 。这有助于保障被隔离人员的合法权益,同时提高防控措施的执行效率。不准拒绝提供医疗服务各地不得以疫情防控为由拒绝为急危重症和需要规律性诊疗等患者提供医疗服务。